Anti-DNA Dupla Fita (Anti-dsDNA)
Autoimunidade🩸 MATERIAL
Sangue (soro)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Jejum de 4 horas (mínimo).
Observação Importante: Marcador altamente específico para lúpus eritematoso sistêmico (LES). Títulos elevados correlacionam-se com atividade da doença, especialmente nefrite lúpica. Útil no acompanhamento terapêutico.
Anti-HIV (1 e 2)
Imunologia e Sorologia🩸 MATERIAL
Sangue (soro)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Jejum de 4 horas (mínimo).
2 - Trazer documento de identificação com foto (exigência legal).
Observação Importante: O exame é sigiloso e segue as normas do Ministério da Saúde. Resultados reagentes são confirmados por metodologia complementar.
BNP (Peptídeo Natriurético Cerebral)
Marcadores Cardíacos🩸 MATERIAL
Sangue (plasma EDTA)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Não é necessário jejum.
2 - Informar medicamentos em uso, especialmente para insuficiência cardíaca.
3 - Evitar exercício físico intenso nas 24 horas anteriores.
Observação Importante: O BNP é liberado pelos ventrículos em resposta ao aumento da pressão e volume intracardíacos. Utilizado no diagnóstico e acompanhamento da insuficiência cardíaca. Valores elevados correlacionam-se com gravidade da disfunção ventricular.
CA 125
Marcadores Tumorais🩸 MATERIAL
Sangue (soro)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Jejum de 4 horas (mínimo).
2 - Informar data da última menstruação (mulheres em idade fértil).
3 - Informar se está grávida ou se realizou cirurgia pélvica recente.
Observação Importante: O CA 125 é utilizado principalmente no acompanhamento de câncer de ovário. Pode estar elevado em condições benignas como endometriose, miomas e cistos ovarianos.
CA 19-9
Marcadores Tumorais🩸 MATERIAL
Sangue (soro)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Jejum de 4 horas (mínimo).
Observação Importante: Marcador utilizado no acompanhamento de neoplasias pancreáticas e do trato biliar. Pode estar elevado em pancreatites e colestases benignas.
Coprocultura (Cultura de Fezes)
Microbiologia🩸 MATERIAL
Fezes
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Coletar as fezes em frasco fornecido pelo laboratório.
2 - Não contaminar a amostra com urina.
3 - Idealmente colher antes do uso de antibióticos.
4 - Entregar ao laboratório em até 2 horas ou manter refrigerado.
Cultura de Secreção (com Antibiograma)
Microbiologia🩸 MATERIAL
Secreção (swab ou aspirado)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Idealmente, colher antes do início de antibióticos.
2 - Se já em uso de antibiótico, informar o nome e tempo de uso.
3 - Não aplicar antissépticos ou pomadas no local antes da coleta.
4 - A coleta é realizada pelo profissional do laboratório.
EAS (Urina tipo I / Urina Rotina)
Urinálise🩸 MATERIAL
Urina (jato médio)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Coletar preferencialmente a primeira urina da manhã ou com intervalo mínimo de 4 horas sem urinar.
2 - Realizar higiene íntima com água e sabão neutro antes da coleta, sem uso de antissépticos.
3 - Desprezar o primeiro jato e coletar o jato médio diretamente no frasco fornecido pelo laboratório.
4 - Não tocar na parte interna do frasco ou da tampa.
5 - Evitar relações sexuais nas 24 horas anteriores (mulheres).
6 - Mulheres: não coletar durante o período menstrual. Aguardar 3 dias após o término.
7 - Entregar a amostra ao laboratório em até 2 horas após a coleta ou manter refrigerada (2–8 °C).
Observação Importante: Conforme CLSI PRE05 (2024), a estabilidade da amostra de urina não preservada é de até 2 horas em temperatura ambiente. Amostras refrigeradas devem ser analisadas em até 24 horas.
Exame Toxicológico de Larga Janela de Detecção (Cabelo/Pelo)
Toxicológico🩸 MATERIAL
Cabelo ou pelo corporal
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - A coleta é feita por profissional habilitado no laboratório.
2 - Não raspar os cabelos ou pelos antes da coleta.
3 - O cabelo deve ter no mínimo 3 cm de comprimento (ou pelo corporal de 1 cm).
4 - Trazer documento de identificação com foto (CNH ou RG).
5 - Não é necessário jejum.
Observação Importante: Este exame é exigido pelo CONTRAN (Resolução 843/2021) para obtenção, renovação e mudança de categoria da CNH. A janela de detecção é de no mínimo 90 dias. Detecta: cocaína, maconha (THC), anfetaminas, metanfetaminas, opiáceos e PCP.
Exame Toxicológico de Urina (Drogas de Abuso)
Toxicológico🩸 MATERIAL
Urina
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Coletar urina no laboratório, sob supervisão do coletor (cadeia de custódia).
2 - Trazer documento de identificação com foto.
3 - Não é necessário jejum.
4 - Não adulterar ou diluir a amostra.
Observação Importante: O exame detecta substâncias como cocaína, maconha (THC), anfetaminas, opiáceos, benzodiazepínicos e outras. A janela de detecção na urina é geralmente de 2 a 7 dias, dependendo da substância e frequência de uso.
FAN (Fator Antinúcleo / ANA)
Autoimunidade🩸 MATERIAL
Sangue (soro)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Jejum de 4 horas (mínimo).
2 - Informar medicamentos em uso (alguns fármacos podem induzir FAN positivo).
3 - Informar diagnósticos prévios de doenças autoimunes.
Observação Importante: O FAN é um exame de triagem para doenças autoimunes sistêmicas, especialmente lúpus eritematoso sistêmico (LES). Resultado positivo deve ser correlacionado com quadro clínico — FAN positivo isolado não confirma diagnóstico. A técnica utilizada é imunofluorescência indireta em células HEp-2.
Glicose
Bioquímica🩸 MATERIAL
Sangue (soro ou plasma fluoretado)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 Jejum obrigatório de 8 a 12 horas.
2 Água pode ser ingerida normalmente durante o jejum.
3 Evitar exercícios físicos intensos nas 24 horas anteriores à coleta.
4 Manter medicamentos de uso contínuo, salvo orientação médica contrária.
Glicose Pós-Prandial
Bioquímica🩸 MATERIAL
Sangue (soro ou plasma fluoretado)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Realizar a refeição habitual e anotar o horário exato do início.
2 - A coleta deve ser feita exatamente 2 horas após o início da refeição.
3 - Não ingerir nenhum alimento entre a refeição e a coleta.
4 - Água pode ser ingerida normalmente.
HBsAg (Hepatite B)
Imunologia e Sorologia🩸 MATERIAL
Sangue (soro)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Jejum de 4 horas (mínimo).
Hemograma Completo
Hematologia🩸 MATERIAL
Sangue total (EDTA)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Jejum de 4 horas (recomendado).
2 - Evitar exercício físico intenso nas 24 horas anteriores.
3 - Informar medicamentos em uso (corticoides e outros podem alterar resultados).
Parasitológico de Fezes (PPF)
Parasitologia🩸 MATERIAL
Fezes
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Coletar as fezes em frasco limpo e seco fornecido pelo laboratório.
2 - Não contaminar com urina ou água do vaso sanitário.
3 - Coletar amostras de diferentes partes do bolo fecal.
4 - Para exame seriado: coletar amostras em 3 dias alternados.
5 - Entregar ao laboratório no mesmo dia ou em até 24 horas (refrigerado).
Observação Importante: O exame seriado (3 amostras) aumenta a sensibilidade diagnóstica para cerca de 90% dos parasitas intestinais mais comuns.
Pesquisa de Sangue Oculto nas Fezes
Parasitologia🩸 MATERIAL
Fezes
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Método imunológico: não requer dieta específica.
2 - Coletar em frasco fornecido pelo laboratório.
3 - Evitar coleta durante período menstrual ou na presença de hemorroidas sangrantes.
4 - Não contaminar a amostra com urina.
Observação Importante: O método imunológico (imunocromatográfico) é específico para hemoglobina humana e não sofre interferência dietética, diferentemente do método da guáiaco.
T4 Livre
Hormônios e Marcadores🩸 MATERIAL
Sangue (soro)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Jejum de 4 horas (mínimo).
2 - Informar uso de levotiroxina ou outros medicamentos.
3 - Se em uso de levotiroxina, colher o sangue antes da tomada do medicamento naquele dia.
Tempo de Protrombina (TP / INR)
Coagulação🩸 MATERIAL
Sangue (plasma citratado – tubo de tampa azul)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Jejum de 4 horas (mínimo).
2 - Informar uso de anticoagulantes (varfarina, marevan, rivaroxabana, apixabana) e horário da última dose.
3 - Manter medicamentos de uso contínuo, salvo orientação médica.
4 - A coleta deve respeitar o preenchimento correto do tubo de citrato (proporção 9:1 sangue/anticoagulante).
Observação Importante: Conforme CLSI H21 (6ª ed.), o preenchimento inadequado do tubo de citrato (volume insuficiente) é causa frequente de resultados falsamente prolongados. O tubo deve ser preenchido até a marca indicada.
Troponina I / Troponina T (Ultrassensível)
Marcadores Cardíacos🩸 MATERIAL
Sangue (soro ou plasma com heparina de lítio)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Não é necessário jejum.
2 - Informar horário exato do início dos sintomas (dor torácica).
3 - Coleta seriada conforme protocolo: 0h e 1h (algoritmo rápido ESC) ou 0h e 3h.
4 - Informar se realizou exercício físico intenso nas últimas 72 horas.
Observação Importante: Conforme a Diretriz Brasileira de Atendimento à Dor Torácica na Unidade de Emergência (SBC, 2025), a troponina ultrassensível (hs-cTn) é o biomarcador de escolha para diagnóstico de IAM. O algoritmo rápido 0h/1h permite descarte ou confirmação em até 1 hora. Elevações podem ocorrer em miocardite, embolia pulmonar, insuficiência renal, sepse, insuficiência cardíaca descompensada e após exercício extenuante. A variação (delta) entre as dosagens é mais importante que o valor absoluto isolado.
TSH (Hormônio Tireoestimulante)
Hormônios e Marcadores🩸 MATERIAL
Sangue (soro)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Jejum de 4 horas (mínimo).
2 - Informar medicamentos em uso, especialmente hormônios tireoidianos.
TTPA (Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada)
Coagulação🩸 MATERIAL
Sangue (plasma citratado – tubo de tampa azul)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Jejum de 4 horas (mínimo).
2 - Informar uso de heparina (não fracionada ou de baixo peso molecular) ou outros anticoagulantes e horário da última dose.
3 - Coleta preferencialmente antes da próxima dose de heparina para monitoramento terapêutico.
Observação Importante: Conforme CLSI H21 (6ª ed.), amostras hemolisadas, lipêmicas ou com coágulos devem ser rejeitadas. O intervalo entre a coleta e a centrifugação não deve ultrapassar 1 hora.
Urocultura (Cultura de Urina)
Urinálise🩸 MATERIAL
Urina (jato médio – frasco estéril)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Coletar preferencialmente a primeira urina da manhã ou com intervalo mínimo de 4 horas sem urinar.
2 - Realizar higiene íntima rigorosa com água e sabão neutro, sem antissépticos.
3 - Desprezar o primeiro jato e coletar o jato médio em frasco estéril fornecido pelo laboratório.
4 - Não abrir o frasco antes da coleta e não tocar na parte interna da tampa ou do frasco.
5 - Entregar ao laboratório em até 2 horas ou manter refrigerado (2–8 °C) por até 24 horas.
6 - Idealmente, colher antes do início de antibióticos (ou informar nome, dose e tempo de uso).
Observação Importante: Conforme CLSI PRE05 (2024), amostras para urocultura devem ser processadas em até 2 horas ou refrigeradas imediatamente. A contaminação por flora periuretral é a principal causa de resultados falso-positivos.
VHS (Velocidade de Hemossedimentação)
Hematologia🩸 MATERIAL
Sangue total (EDTA ou citrato)
📋 PREPARO PARA O EXAME
1 - Jejum de 4 horas (recomendado).
